膀胱炎是常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。 男性膀胱炎具有潜在的重症度,老年患者多继发尿道闭塞。
急性膀胱炎突然发病,常见症状如下。
(1)尿频急,自我感觉难以控制以。
(2)尿痛,排尿时和排尿后,尿道感到烧灼和疼痛。
(3)脓尿、尿色混浊,显微镜下可看到大量脓细胞,有时也伴有血尿。
另外,除了急性膀胱炎以以外,慢性膀胱炎也有频尿、尿痛、脓尿症状。 频尿比较常见。 治疗上和急性膀胱炎几乎一样。 治疗效果不明显的情况下,进行肾盂造影和膀胱镜检查等进一步检查,明确有无其他原发疾病,只有进行对症治疗,才能完全消除。
急性膀胱炎时,呈粘膜弥漫性充血、水肿、深红色。 粘膜下层有多发性点状出血或淤血,有时可见表浅溃疡,表面可附着脓液或坏死组织,肌层很少受侵犯,病变以膀胱三角区明显。 镜下所见除粘膜水肿外,粘膜脱落,毛细血管明显扩张,白血球浸润扩展到肌层。
膀胱炎
慢性膀胱炎粘膜苍白、粗糙、肥厚,表面有囊肿,膀胱容量因粘膜固有层和肌层有广泛的纤维组织增生而降低。 膀胱周围纤维化是罕见的并发症,镜下粘膜固有层和肌层可见成纤维细胞、小圆形细胞和浆细胞浸润。